Vejiga hiperactiva

Trate Usted de imaginarse así:

• Tener miedo constante de perder orina en cualquier momento.

• Buscar de manera rutinaria y como hábito mental el tener que ubicar el baño en cada sitio al que llega.

• Obligarse a tener sed por evitar tomar líquidos ante el miedo de perder orina involuntariamente.

• Abstenerse de salir a la calle.

• Evitar realizar actividades físicas.

• Obligarse a utilizar ropa obscura para “disimular” la mancha de orina.

• Tener la necesidad de ir cerca de 20 veces al baño por día y tener que despertarse en múltiples ocasiones durante la noche para ir a orinar con el consecuente cansancio y desgaste al siguiente día.

• Cuando se anime a salir para un evento importante, tener que sentarse en la orilla de la fila de asientos en un auditorio o muy cerca de la puerta para poder “escapar” rápido al baño.

• Tener la necesidad de llevar a todos lados ropa interior “de repuesto”.

• Abstenerse de tener intimidad por la sensación de oler o perder orina durante la relación sexual.

• Utilizar protección con toallas sanitarias constantemente.

• Llegar a tener que utilizar pañal

Esta es la realidad de lo que puede llegar a “vivir” diariamente un paciente con vejiga hiperactiva.

La vejiga hiperactiva puede interferir con el sueño, los desplazamientos, el trabajo y la intimidad. Su impacto varía de una persona a otra; hablar de los síntomas permite buscar ayuda.

Algunas personas sienten vergüenza al comentarlo. No necesitas esperar a que las molestias sean intensas para consultar.

Si la urgencia te obliga a cambiar tus planes, anota cuándo ocurre, cuánto bebes y si hay escapes para comentarlo en consulta.

La vejiga hiperactiva es un conjunto de síntomas cuyo elemento principal es la urgencia urinaria, una necesidad súbita de orinar difícil de posponer. Se diagnostica tras valorar otras posibles causas.

Puede acompañarse de aumento de la frecuencia urinaria, nicturia (despertarse durante el periodo de sueño para orinar) y escapes por urgencia. Orinar muchas veces no equivale a poliuria: esta última significa producir un volumen de orina aumentado.

Estos síntomas pueden aparecer sin una causa identificable o acompañar otras enfermedades. Si existe una lesión o enfermedad neurológica, se requiere una evaluación específica del funcionamiento de la vejiga. El prolapso puede coexistir, pero no explica todos los casos.

Es esencial descartar patologías que pudieran simular una VH y de ellas las principales son por frecuencia las infecciones de vías urinarias (IVUs) y por gravedad los tumores o la cistitis intersticial pasando por la posibilidad de un cuerpo extraño intravesical.

La frecuencia de estos síntomas varía según la población y la definición usada en cada estudio. Pueden afectar a mujeres y hombres.

No todas las personas empeoran progresivamente. La evolución y la respuesta al tratamiento son variables.

El plan se elige contigo según los síntomas, tus prioridades y los riesgos. Puede incluir entrenamiento vesical, ajuste de cafeína y líquidos sin deshidratarte, rehabilitación y medicamentos. En determinados casos se consideran estimulación del nervio tibial, neuromodulación sacra o toxina botulínica. Cada opción tiene riesgos: la toxina puede causar infección o dificultad para vaciar la vejiga. Operar un prolapso no es una solución general para la vejiga hiperactiva.

Para mayor información te invitamos a visitar la sección de «Temas interesantes» en mujerbien.com

Busca atención pronta ante sangre en la orina, dolor persistente, fiebre o dificultad para vaciar la vejiga; si no puedes orinar, acude a urgencias.

Información para pacientes: este contenido orienta y no sustituye una valoración individual. NIDDK: opciones de tratamiento.

ICS: definición de vejiga hiperactiva y sus síntomas.