Existe una gran variedad de métodos anticonceptivos con altos porcentajes de efectividad y comodidad disponibles y a la venta. Sin embargo, la elección debe ser producto de una consulta médica previa, ya que distintos factores como la edad, el estilo de vida, el tipo de pareja que se tiene, el estado de salud y el momento en que se transita determinarán la efectividad y correcta utilización del método.
¿Qué son los métodos anticonceptivos?
Son las sustancias, objetos o procedimientos que utilizan hombres y mujeres para evitar un embarazo no deseado, espaciar los nacimientos de los hijos o dejar de tenerlos. Ayudan a las personas y parejas a tener el número de hijos que desean, en el momento que así lo decidan y cuando se sientan más preparados para ello.
¿Cómo se clasifican los métodos anticonceptivos?
Los métodos anticonceptivos, dependiendo de la capacidad de recobrar la fertilidad se clasifican en temporales y permanentes.
Temporales: aquellos que después de un tiempo de uso permiten recobrar la fertilidad, es decir, puede haber un embarazo a partir de que se suspende su uso.
Pueden ser:
*Hormonales (pastillas, inyecciones, implante subdérmico, parche anticonceptivo, anillo vaginal).
*Dispositivo Intrauterino (DIU).
*Métodos de barrera (Condón masculino, condón femenino, espermicidas, diafragma).
*Métodos de reconocimiento de la fertilidad, coito interrumpido y método de amenorrea de la lactancia. Este último solo aplica si no ha vuelto la menstruación, la lactancia es exclusiva o casi exclusiva y han pasado menos de seis meses desde el parto; si falta alguna condición, se necesita otro método.
Permanentes o definitivos: son procedimientos pensados para evitar embarazos de forma permanente. Existe una pequeña posibilidad de fallo y una eventual reversión no está garantizada; requieren una decisión libre e informada.
Pueden ser:
*Operación femenina: Oclusión tubárica bilateral (OTB).
*Operación masculina: Vasectomía.
¿Cuál es el mejor método anticonceptivo?
No hay un método mejor que otro, todo depende de los deseos y necesidades de las personas:
*Si quieren postergar un embarazo o definitivamente no tener más hijos.
*Si manifiestan algún problema de salud que contradiga el uso de algún método.
*Si tienen relaciones sexuales esporádicas o frecuentes.
*Si saben y pueden usarlo de manera correcta.
*Si están convencidas de la elección del método.
Métodos Anticonceptivos
Reconocimiento de la fertilidad
*Descripción: Métodos que identifican posibles días fértiles mediante reglas de calendario, moco cervical y/o temperatura, con aprendizaje específico.
*¿Cómo funciona?: Se evita el coito vaginal sin protección en los días identificados como fértiles.
*Eficacia: El fallo con uso habitual varía entre 2 y 23 embarazos por cada 100 usuarias en el primer año, según el método.
*Protección contra ETS/VIH: No.
*Observaciones: No equivale a asumir que siempre se ovula el día 14. Los ciclos irregulares, el posparto y otras circunstancias pueden dificultar su uso.
Coito interrumpido
*Descripción: El hombre retira el pene de la vagina y eyacula fuera de esta, con lo que el semen no tiene contacto con los genitales externos de la mujer.
*¿Cómo funciona?: Evita que los espermatozoides penetren en la vagina, lo que impide la fecundación.
*Eficacia: El uso habitual es menos fiable que el uso perfecto y depende mucho de retirar el pene a tiempo; no debe compararse una cifra de uso perfecto con las de uso habitual de otros métodos.
*Protección contra ETS/VIH: Sin protección.
*Observaciones: Es uno de los métodos menos eficaces porque a menudo resulta difícil determinar el momento preciso de la retirada.
Pastillas/Anticonceptivos orales
*Descripción: Las pastillas combinadas contienen estrógeno y progestágeno.
*¿Cómo funciona?: Principalmente inhiben la ovulación.
*Eficacia: Aproximadamente 7 embarazos por cada 100 usuarias durante el primer año de uso habitual.
*Protección contra ETS/VIH: No.
*Observaciones: Requieren valorar presión arterial, migraña con aura, antecedentes de trombosis, tabaquismo y otras condiciones. Durante el posparto y la lactancia, la elección y el momento de inicio se individualizan; no hay una prohibición durante toda la lactancia.
Pastillas de progestágeno/Minipíldora
*Descripción: Contienen solo progestágeno, sin estrógeno.
*¿Cómo funciona?: Espesan el moco cervical y, según la formulación, inhiben la ovulación.
*Eficacia: Aproximadamente 7 embarazos por cada 100 usuarias durante el primer año de uso habitual.
*Protección contra ETS/VIH: No.
*Observaciones: Pueden ser una opción durante la lactancia. La ventana de retraso permitida cambia según el producto: sigue las instrucciones de tu pastilla y consulta qué hacer ante un olvido.
Implante
*Descripción: Una o más varillas con progestágeno colocadas bajo la piel del brazo.
*¿Cómo funciona?: Inhibe la ovulación y espesa el moco cervical.
*Eficacia: Alrededor de 0.1 embarazos por cada 100 usuarias durante el primer año de uso habitual.
*Protección contra ETS/VIH: No.
*Observaciones: Lo coloca y retira personal capacitado. La duración depende del producto y su autorización local. El sangrado irregular es frecuente; consulta si es intenso, persistente o se acompaña de dolor.
Progestágenos inyectables
*Descripción: Inyección de progestágeno; vía e intervalo dependen del producto.
*¿Cómo funciona?: Inhibe la ovulación.
*Eficacia: Para la inyección trimestral, alrededor de 4 embarazos por cada 100 usuarias durante el primer año de uso habitual.
*Protección contra ETS/VIH: No.
*Observaciones: Puede alterar el sangrado. Tras suspenderla, el retorno de la fertilidad puede tardar hasta un año; conviene considerarlo si deseas embarazo pronto. Consulta si el sangrado es abundante o hay otros síntomas.
Anticonceptivos inyectables en combinación
*Descripción: Inyecciones que combinan estrógeno y progestágeno, habitualmente mensuales según el producto.
*¿Cómo funciona?: Inhiben la ovulación.
*Eficacia: Depende del producto y de recibir las dosis a tiempo; no debe confundirse con la cifra de la inyección trimestral.
*Protección contra ETS/VIH: No.
*Observaciones: Requieren valorar contraindicaciones y seguir su calendario. Si te retrasas, consulta si necesitas respaldo o anticoncepción de emergencia; no asumas que sigues protegida.
Dispositivo Intrauterino (DIU) de cobre
*Descripción: Dispositivo con cobre colocado dentro del útero por personal capacitado.
*¿Cómo funciona?: El cobre dificulta la función de los espermatozoides y la fecundación.
*Eficacia: Alrededor de 0.8 embarazos por cada 100 usuarias durante el primer año de uso habitual.
*Protección contra ETS/VIH: No.
*Observaciones: No contiene hormonas. Puede aumentar el sangrado y los cólicos, especialmente al inicio; los beneficios sobre sangrado atribuidos a algunos DIU hormonales no corresponden al DIU de cobre.
Dispositivo Intrauterino (DIU) de levonorgestrel
*Descripción: Dispositivo colocado dentro del útero que libera levonorgestrel.
*¿Cómo funciona?: Espesa el moco cervical, dificulta la función de los espermatozoides y adelgaza el endometrio.
*Eficacia: Alrededor de 0.1–0.4 embarazos por cada 100 usuarias durante el primer año de uso habitual.
*Protección contra ETS/VIH: No.
*Observaciones: Puede reducir el sangrado y los cólicos; algunas personas dejan de menstruar. El patrón y la duración de uso dependen del dispositivo.
Condón Masculino
*Descripción: Condón externo que cubre el pene erecto.
*¿Cómo funciona?: Forma una barrera que evita el paso de semen.
*Eficacia: Alrededor de 13 embarazos por cada 100 usuarias o parejas durante el primer año de uso habitual.
*Protección contra ETS/VIH: Los de látex y materiales sintéticos adecuados reducen el riesgo; los de membrana natural no ofrecen la misma protección.
*Observaciones: Úsalo desde el inicio hasta el final de cada relación. La protección es menor para infecciones transmitidas por piel que queda descubierta; no elimina todo el riesgo.
Condón Femenino
*Descripción: Condón interno que se coloca en la vagina.
*¿Cómo funciona?: Forma una barrera contra el semen.
*Eficacia: Alrededor de 21 embarazos por cada 100 usuarias durante el primer año de uso habitual.
*Protección contra ETS/VIH: Puede reducir el riesgo, aunque hay menos datos que para el condón externo.
*Observaciones: No lo uses al mismo tiempo que un condón externo. Sigue las instrucciones para colocarlo y retirarlo.
Parches anticonceptivos
*Descripción: Parche que libera estrógeno y progestágeno a través de la piel.
*¿Cómo funciona?: Principalmente inhibe la ovulación.
*Eficacia: Aproximadamente 7 embarazos por cada 100 usuarias durante el primer año de uso habitual.
*Protección contra ETS/VIH: No.
*Observaciones: Se cambia según la pauta del producto, habitualmente semanal. Si se despega o se retrasa el cambio, sigue sus instrucciones de respaldo. Como otros métodos combinados, requiere valorar contraindicaciones y el momento de inicio tras el parto o durante la lactancia.
Capuchón cervical
*Descripción: Barrera que cubre el cuello uterino; el ajuste y las instrucciones dependen del producto.
*¿Cómo funciona?: Bloquea el paso de los espermatozoides y se utiliza con espermicida. No contiene ni libera hormonas.
*Eficacia: Alrededor de 22 embarazos por cada 100 usuarias durante el primer año de uso habitual.
*Protección contra ETS/VIH: No.
*Observaciones: Requiere colocación correcta y respetar los tiempos de uso y retirada. Después del parto debe revisarse el ajuste antes de retomarlo; no se promete que prevenga infecciones urinarias.
Anillo vaginal
*Descripción: Aro flexible que se coloca dentro de la vagina, no dentro del cuello uterino, y libera estrógeno y progestágeno.
*¿Cómo funciona?: Inhibe la ovulación; la pauta de colocación y recambio depende del producto.
*Eficacia: Aproximadamente 7 embarazos por cada 100 usuarias durante el primer año de uso habitual.
*Protección contra ETS/VIH: No.
*Observaciones: No requiere una toma diaria, pero sí respetar los tiempos de uso. Las contraindicaciones y su inicio durante el posparto o la lactancia se valoran como en otros métodos combinados. Consulta qué hacer si se sale o se retrasa el recambio.
Esponja anticonceptiva
*Descripción: Esponja vaginal desechable con espermicida.
*¿Cómo funciona?: Cubre el cuello uterino y dificulta el paso de los espermatozoides.
*Eficacia: Alrededor de 17 embarazos por cada 100 usuarias durante el primer año de uso habitual.
*Protección contra ETS/VIH: No.
*Observaciones: Sigue los tiempos de colocación y retirada del producto; se deja al menos seis horas tras la última relación. Tras el parto, consulta cuándo puedes retomarla.
Diafragma
*Descripción: Barrera flexible que se coloca en la vagina cubriendo el cuello uterino.
*¿Cómo funciona?: Se usa con espermicida para bloquear el paso de los espermatozoides.
*Eficacia: Alrededor de 17 embarazos por cada 100 usuarias durante el primer año de uso habitual.
*Protección contra ETS/VIH: No.
*Observaciones: Requiere aprender a colocarlo y respetar los tiempos de retirada. Después del parto, debe revisarse cuándo retomarlo y si el ajuste sigue siendo adecuado.
Vasectomía
*Descripción: Procedimiento pensado como permanente que bloquea o corta los conductos deferentes.
*¿Cómo funciona?: Impide que los espermatozoides lleguen al semen una vez confirmado el resultado.
*Eficacia: Alrededor de 0.15 embarazos por cada 100 parejas durante el primer año de uso habitual.
*Protección contra ETS/VIH: No.
*Observaciones: No funciona de inmediato. Usa otro anticonceptivo hasta que el análisis de semen y el profesional confirmen que puede suspenderse el respaldo; no basta con que hayan pasado tres meses. Requiere consentimiento libre e informado.
Oclusión tubárica bilateral
*Descripción: Anticoncepción permanente por la cual se bloquean o cortan las trompas de Falopio.
*¿Cómo funciona?: Los óvulos no pueden juntarse con los espermatozoides.
*Eficacia: >99%.
*Protección contra ETS/VIH: Sin protección.
*Observaciones: Es fundamental que sea una elección voluntaria y con conocimiento de causa.
Fuentes consultadas para esta actualización: CDC: métodos anticonceptivos y fallo con uso habitual; CDC: anticoncepción hormonal combinada; OMS: anticoncepción de emergencia. Las cifras son estimaciones poblacionales, no garantías individuales. La disponibilidad y las indicaciones de cada producto en México deben verificarse al elegirlo.
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